¿Qué es el broncoespasmo?

El broncoespasmo es una contracción de la musculatura que recubre las vías respiratorias. Lo que resulta en una obstrucción que dificulta el paso del aire a través de los bronquios.

Su señal característica son las sibilancias son principalmente las infecciones respiratorias las que lo desencadenan.

En menos de 6 años, mientras que después de 6 años es una de las manifestaciones de la crisis de asma.

Los broncodilatadores y, en algunos casos, los medicamentos con cortisona son efectivos para combatir el broncoespasmo.

Cómo se produce el broncoespasmo

Los síntomas característicos del broncoespasmo son una respiración difícil y más rápida, acompañada de silbidos durante la exhalación, comúnmente llamados sibilancias o silbidos.

El médico suele sentir a través de un fonendoscopio (solo en las formas más graves se puede sentir incluso sin equipo) .

Además del aumento de la frecuencia respiratoria, la madre puede notar los recesos intercostales y la yugula (el hoyuelo colocado sobre el esternón), además, el niño tiende a respirar con el vientre.

borncoespasmo en niños

Las causas

Los primeros años de vida, hasta aproximadamente seis años, puede ocurrir un ataque de obstrucción bronquial en aproximadamente el 25-30% de los niños y casi siempre es causado por infecciones del tracto respiratorio de origen viral, que causan una inflamación de la membrana mucosa que cubre la pared bronquial.

Dos de cada tres casos, el problema se resuelve solo, cuando el niño crece, el diámetro de los bronquiolos también crece.

En dos de cada tres casos, esto ocurre en niños que, por razones anatómicas, tienen bronquiolos (el área terminal de los bronquios) con un diámetro menor, ya que la hinchazón de la membrana mucosa causa un mayor estrechamiento de la luz bronquial.

Estos niños, con crecimiento, cuando el diámetro de los bronquiolos normalmente aumenta, el problema se resuelve solo y ya no se producen episodios de broncoespasmo. Sin embargo, en aproximadamente uno de cada tres casos, el problema persiste y el niño desarrollará un diagnóstico de asma.

Broncoespasmo después de seis años, ¿por qué?

Como se mencionó anteriormente, en uno de cada tres casos, el broncoespasmo desafortunadamente no se resuelve después de seis años. Los factores que predisponen al niño a seguir sufriendo son los factores que lo predisponen al asma alérgico.

Estos factores son principalmente: si al menos uno de los padres sufre de asma, si el niño ha tenido dermatitis atópica y si ha dado positivo en pruebas de alergia, en particular para alérgenos respiratorios. En este caso, el broncoespasmo en los niños puede ser la primera señal de que el niño será asmático cuando crezca.

Terapia para el broncoespasmo

El fármaco de primera elección contra el broncoespasmo es el salbutamol, que tiene un rápido efecto broncodilatador: puede administrarse tanto en aerosol, para usarse siempre con un espaciador adecuado para la edad, como con un nebulizador con un dispositivo de aerosol.

Ambos son efectivos, por lo que cada padre puede decidir cuál es mejor y cuál acepta más voluntariamente, lo importante es comenzar con administraciones más cercanas al principio (con una frecuencia que se acuerde con el pediatra), y luego alargar gradualmente los tiempos de administración.

En algunos casos, el broncodilatador puede no ser suficiente y el niño puede seguir teniendo dificultades para respirar: en este caso, es necesario contactar inmediatamente al pediatra (o, si los síntomas parecen particularmente graves, a la sala de emergencias), quien evaluará la necesidad de recurrir a la cortisona. por la boca.

En cualquier caso, como indicación general, es necesario buscar atención médica de inmediato si el niño menor de un año tiene más de 60 actos respiratorios por minuto; si tiene 1-2 años, la frecuencia respiratoria límite es de aproximadamente 50 actos respiratorios por minuto y después del segundo año de 40.

Las reglas de prevención

Con los niños más pequeños, se aplican las reglas básicas de higiene para evitar infecciones respiratorias, como:

  • ventilar regularmente las habitaciones
  • manténgase alejado del bebé si tiene una infección en progreso
  • mantenga sus manos limpias (tanto las del niño como las que las cuidan), incluso si será imposible mantener al niño en una campana de cristal y, especialmente cuando comienza a asistir al jardín de infantes o la escuela, las oportunidades de infección serán inevitable.
  • Después de los seis años de edad, si se encuentra asma alérgica, es necesario evitar el contacto con los alérgenos responsables del ataque de asma tanto como sea posible.
  • Una prohibición absoluta para todos es fumar en presencia del bebé, porque fumar irrita los bronquios y puede ser un desencadenante del broncoespasmo.

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